镜像视觉反馈训练对周围性面瘫合并干眼综合征患者的效果观察

摘要

目的 研究镜像视觉反馈训练对周围性面瘫合并干眼症患者的治疗效果.方法 回顾性分析2019-03—2021-03湖南省脑科医院康复医学科治疗的50例周围性面瘫合并干眼症患者的临床资料,观察组25例,对照组25例.对照组给予常规药物治疗联合常规康复训练,药物醋酸泼尼松片、甲钴胺、维生素B1片,常规康复功能训练包括鼓腮、抬眉、上推双侧脸颊、闭眼训练等,动作重复15次,每次总康复训练时长约20 min,3次/d,连续训练2周.观察组在对照组的基础上加镜像视觉反馈训练,安排独立空间,放置50 cm×50 cm镜子,指导患者完成两侧面部提升、揉搓、闭眼、瞬目等训练,患者通过镜子集中观察自身运动呈现,将所见的健侧所呈现的动作提供视觉反馈,2次/d,20 min/次,共2周.治疗前及治疗后3 d、7 d、14 d分别采用眼表疾病指数(OSDI)、泪膜破裂时间(BUT)、泪液基础分泌试纸试验(SIt)、面神经功能分级(H-B)对患者进行康复评定.结果 治疗前与治疗第3天时对照组与观察组OSDI评分、BUT评分、SIt未见明显差异(P0.05);治疗后2组H-B面神经功能分级相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组总有效96％,对照组为92％,2组比较差异无统计学意义(χ2=0.60,P=0.55).结论 镜像视觉反馈训练能改善周围性面瘫合并干眼症患者的干眼症状,对面部神经功能改善不明显.