脑脊液 MMP-9 IGF-Ⅱ水平检测在颅内感染鉴别诊断中的意义

摘要

目的：探讨血清和脑脊液中基质金属蛋白酶9（MMP‐9）、胰岛素样生长因子‐2（IGF‐Ⅱ）在化脓性脑膜脑炎和病毒性脑炎鉴别诊断中的应用价值。方法选取入院24 h内92例明确诊断中枢神经系统感染患者，其中化脓性脑膜脑炎（化脑组）18例，病毒性脑炎（病脑组）74例和20例非中枢神经系统感染者（对照组）的脑脊液，应用酶联免疫吸附（ELISA ）法测定血清及脑脊液（CSF）中MMP‐9及IGF‐Ⅱ浓度。结果血清及CSF中MMP‐9含量比较：化脓性脑膜脑炎和病毒性脑炎组均较对照组显著升高（P＜0.05），化脓性脑膜脑炎组明显高于病毒性脑炎组（P＜0.05）。血清及CSF中IGF2Ⅱ含量比较，化脓性脑膜脑炎组CSF中IGF2Ⅱ含量高于病毒性脑炎组及对照组（P＜0.01），血清IGF2Ⅱ含量化脓性脑膜脑炎组低于病毒性脑炎组及对照组（P＜0.01），病毒性脑炎组与对照组比较差异无显著性。结论联合测定血清及脑脊液MMP‐9及IGF‐Ⅱ含量的变化，有助于颅内感染早期鉴别诊断。