高血压并发急性脑卒中患者心电图的变化临床分析

摘要

目的：探讨原发性高血压并发急性脑卒中患者心电图的变化及临床意义。方法选取2011‐07—2014‐07Ⅱ～Ⅲ级270例原发性高血压患者为研究对象，根据是否发生脑卒中分为观察组和对照组，180例并发急性脑卒中患者为观察组，90例未并发急性脑卒中患者为对照组，对比2组心电图异常检出率，并对心电图异常率与急性脑卒中的部位、类型及患者临床预后的关系进行分析。结果2组分别有146例和44例心电图异常者，心电图异常率分别为81.11％和48.89％，观察组心电图异常率高于对照组；观察组在 T 波异常（31.67％）、ST‐T 改变（52.22％）、心律失常（42.78％）、左心室高电压（5.56％）、左心室肥大（7.78％）与两种及以上的心律失常（22.78％）发生率均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组出血性脑卒中心电图异常率94.12％，脑干、丘脑、基底节部位的心电图异常率为87.85％，病情恶化或死亡患者心电图异常率95.12％，分别高于缺血性脑卒中和发生在脑叶、小脑、腔隙部位的脑卒中以及病情好转稳定患者，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论原发性高血压并发急性脑卒中患者的心电图异常检出率较高，且与急性脑卒中的发生部位和类型显著相关，并能反映其预后，应对心电图改变进行监测，以便及时采取合理措施改善其预后。