神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽功能障碍的疗效观察

摘要

目的：观察神经肌肉电刺激（NMES）治疗脑卒中后吞咽功能障碍的临床疗效。方法采用随机数字表法将脑卒中后吞咽功能障碍患者61例随机分为对照组和NMES组，对照组根据吞咽受累不同部位采用相应的训练方法，包括口颜面功能训练、咽部冷刺激、门德尔松吞咽法训练等，1次／d，20min／次，10次为1个疗程；NMES组在对照组治疗的基础上给予NMES治疗，采用双向方波，波宽为700ms，频率范围30～80Hz可调，电流强度1～10mA，1次／d，30min／次，10次为1个疗程；治疗前后进行洼田饮水试验评估，根据试验评分进行吞咽功能分级。结果经3个疗程治疗后，2组饮水试验评定评分对比差异有统计学意义（P＜0.05），2组吞咽功能均不同程度提高，对照组总有效率为70％，NMSE组为93.55％，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论神经肌肉电刺激治疗可显著改善脑卒中患者吞咽功能，其疗效明显优于单纯吞咽功能训练。