80kV和120kV下CT造影术评估急性脑卒中对脑灰质-白质对比效果的影响

摘要

目的探讨应用低管电压（80 kV ）对急性脑卒中患者行多层螺旋 CT 造影术对图像质量及诊断效果的影响。方法选取2013-03—2014-10我院收治的行头部 CT 血管造影术（CTA）的脑卒中患者110例为研究对象。将所有患者管电压为80 kV 时头部 CT 造影图像与之前进行的120 kV 常规管电压下 CT 造影图像进行对比。选择脑灰质和脑白质中的感兴趣区（ROI）进行测量评估，对比不同球管电压对脑灰质和白质的 CT 值（Hu）、图像噪声（Sd Hu）和图像对比度噪声比（CNR）。结果脑灰质在管电压80 kV 时的 CT 值均值（34.2±3.7）Hu ，较120 kV 时的（29.2±4.5）Hu 高（P＝0.000）；脑白质80 kV 时 CT 值均值（22.8±3.4）Hu ，高于120 kV 时的（21.5±4.6）Hu（P＝0.12）。脑灰质在80 kV 时噪声值（3.1±0.4）Sd Hu ，高于120 kV 时噪声值（2.8±0.6）Sd Hu（P＝0.000）；白质在80 kV 时噪声值（2.7±0.5）Sd Hu ，高于120 kV 时的（2.5±0.5）Sd Hu（P＝0.000）；灰质-白质在80 kV 时的对比度噪声比4.3±1.2，显著高于120 kV 的对比度噪声比（2.7±1.1，P＝0.000）。结论脑卒中患者行 CTA 检查时，相比传统的管电压为120 kV 的 CT 造影，低管电压（80 kV）时脑灰质和脑白质的 CT 值增强，图像噪声增加，脑灰质-白质对比度噪声比明显增高。灰质白质强化值及其对比效果增强，图像整体质量及诊断结果不受影响，且能大幅度地降低辐射剂量。