非酒精中毒性Wernicke脑病的临床分析

摘要

目的 探讨非酒精中毒性Wernicke脑病的病因、诊治及临床特点.方法 回顾性分析郑州大学第二附属医院2015-01—2018-01行腹部手术后并发Wernicke脑病患者8例的临床资料.结果 本组8例患者中男7例,女1例,平均年龄54.25(29～72)岁,发病时间为术后8～21(15.75±4.13)d,其中重症胰腺炎行胰腺坏死组织清创引流术后4例,术后出现言语含糊、表情淡漠、意识混乱、谵妄等精神症状;因"消化道肿瘤"行胃肠道肿瘤根治术4例,术后出现注意力不集中、谵妄等精神症状,均经神经内科会诊并行磁共振检查确诊为Wernicke脑病,本组所有患者及时诊断后经维生素B1肌内注射、纠正电解质紊乱治疗后,7例症状完全缓解,1例死亡.结论 腹部手术后因长期肠外营养导致维生素B1摄入不足,腹部手术患者围术期常规给予维生素B1摄入是预防和治疗Wernicke脑病的关键.