显微腰椎间盘切除术与经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术治疗单节段腰椎间盘突出症的效果比较

摘要

目的 比较显微腰椎间盘切除术(MSLD)及经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术(PELD)治疗单节段腰椎间盘突出症(LDH)的疗效.方法 抽取2018年10月至2020年9月聊城市中医医院收治的单节段LDH患者78例,采用随机数字表法将其分为两组.对照组39例,采取MSLD术式治疗;观察组39例,采取PELD术式治疗.比较两组患者的一般手术指标、视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分及临床疗效.结果 与对照组比较,观察组手术时间更长,切口长度更小,住院及恢复工作时间更短,差异有统计学意义(P＜0.05).末次随访时,观察组VAS评分为(0.89 ±0.32)分,低于对照组的(1.34±0.41)分,P＜0.05;但两组ODI评分比较差异未见统计学意义(P＞0.05).经改良MacNab标准判定,观察组优良率为97.44％ (38/39),对照组为94.87(37/39),两组比较差异未见统计学意义(P＞0.05).结论 MSLD、PELD两种术式治疗单节段LDH的疗效相当,但PELD术式的切口更小,术后恢复更快,疼痛更轻.