输尿管硬镜治疗上尿路结石术后并发泌尿系统感染的危险因素分析

摘要

目的 分析输尿管硬镜治疗上尿路结石术后并发泌尿系统感染的高危因素。方法 回顾性分析2017年4月至2018年7月大同市第五人民医院诊治的37例上尿路结石输尿管硬镜治疗术后合并泌尿系感染患者的临床资料。37例患者行输尿管硬镜治疗后,收集其中段清洁尿液,置于无菌管中,立即送检验科细菌室进行细菌培养,详细记录患者年龄、性别、体质指数、结石长径、结石梗阻类型、手术时间及合并糖尿病、高血压等相关基础疾病,分析其与患者发生术后泌尿系统感染的相关性。结果 37例输尿管硬镜治疗上尿路结石术后泌尿系感染患者共培养出病原菌64株,以革兰阴性菌为主,且其中的肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌占主导地位,分别占18.75%（12/64）和35.94%（23/64）；革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌和粪肠球菌为主,分别占7.81%（5/64）和6.25%（4/64）；真菌只有2株,占3.13%。导致输尿管硬镜治疗上尿路结石术后泌尿系感染的危险因素主要有患者年龄、结石长径、结石梗阻类型、合并糖尿病相关基础疾病及手术时间（P＆0.05）。结论 患者年龄、结石长径、结石梗阻类型、合并糖尿病相关基础疾病及手术时间是输尿管硬镜治疗上尿路结石患者术后泌尿系统感染的高危因素,且病原菌感染以革兰阴性菌为主。