贲门癌患者血糖值升高与癌外浸胰腺相关性的临床研究

摘要

目的 :通过对贲门癌病人进行术前空腹血糖测定来判断贲门癌外浸胰腺的程度 ,由此来判断其切除率及根治切除的可能性。方法 :对临床确诊的贲门癌病人 (无糖尿病病史 )首先进行术前空腹血糖测定 ,高于 5 88mmol·L-1为血糖值升高 ,低于此值为正常 ;然后术中探查贲门癌外浸胰腺情况并作详细记录 ,最后将贲门癌病人空腹血糖值的升高与正常同癌外浸胰腺进行相关性研究。结果 :10 4例贲门癌病人术前空腹血糖升高 39例 ,正常 6 5例。升高的 39例中有2 7例外浸胰腺 ,甚至浸润固定 ,根治切除率为零。血糖正常的 6 5例中未浸润胰腺 ,根治切除率为 75 4% ,两者的根治切除率比较差异非常显著 (X2 =32 35 ,P <0 0 0 1) ,两者的切除率 (根治切除 +姑息切除 )比较差异非常显著 (X2 =11 6 4,P <0 0 0 1)。结论 :贲门癌病人空腹血糖值升高预示已属晚期 ,癌外浸润胰腺较重 ,手术切除特别是根治切除率极低。