FIGO IGCS妇癌分期和临床实践指南(之七)滋养细胞疾病的诊断与治疗

摘要

@@ 1葡萄胎的诊断、清宫以及清宫术后的随访rn早孕期行超声检查,尤其是经阴道彩色多普勒超声检查可以早期发现异常妊娠,现今几乎所有葡萄胎均能由超声诊断发现.在葡萄胎清宫后,每周测定β-HCG以进行密切随访.当β-HCG持续升高或持续升高不降达数周时,可诊为妊娠滋养细胞疾病(GTD).组织学证实为绒癌和(或)出现转移灶伴持续升高的血HCG者是化疗的绝对指征.体格检查和胸片、超声、CT或脑、胸、腹及盆腔磁共振等检查可以明确疾病的类型.妊娠滋养细胞肿瘤对化疗极其敏感,即使在死亡率高达90%的高危转移患者,化疗后仍可达到92%甚至更高的治愈率.