不同促排卵方案在高龄卵巢储备功能低下人群中的应用研究

摘要

目的 探讨不同促排卵方案在波塞冬组4即高龄卵巢储备功能低下人群中的应用效果。方法 对2018年1月至2021年2月在郑州大学第二附属医院生殖医学中心接受体外受精/卵胞浆内单精子注射（IVF/ICSI）治疗的高龄卵巢储备功能低下患者的423个周期的临床资料进行回顾性分析，根据促排卵方案的不同分为高孕激素状态下促排卵（PPOS）组（A组，149个周期）、微刺激组（B组，167个周期）和拮抗剂组（C组，107个周期）。比较各组的一般资料、实验室及临床相关指标等。结果 人绒毛膜促性腺激素（hCG）日黄体生成素（LH）水平及早发LH峰率A组[（4.35±2.98）U/L,5.37%（8/149）]＜C组[（6.69±5.98）U/L,21.50%（23/107）]＜B组[（9.52±7.79）U/L,34.73%（58/167）]（均P＜0.001）；获卵数及可利用胚胎数（个）A组[2.53±1.71,1（1,2）]高于B组[1.89±1.91,1（0,1）]（均P＜0.05）；每获1个卵所需费用及每获1个可利用胚胎所需费用C组[（8292.11±4849.57）元，（11 716.77±4528.57）元]最高，大于A组[（5844.12±3354.69）元，（8948.35±3668.06）元]（P=0.001,P＜0.001）及B组[（5428.42±3031.60）元，（8334.23±3170.11）元]（均P＜0.001）。结论 对于行IVF/ICSI治疗的35岁及以上卵巢储备功能低下的患者，PPOS方案在获得更多的获卵数及可利用胚胎数的同时，经济成本更低，是一种相对理想的促排卵方案。拮抗剂方案能够降低时间成本，可以作为对妊娠有迫切需求患者的优选。