三维适形放疗同步XELOX方案化疗治疗直肠癌术后局部复发的临床研究

摘要

目的探讨三维适形放疗同步XELOX方案化疗治疗直肠癌术后局部复发的临床疗效。方法将129例直肠癌术后局部复发的患者按随机数字表法分为两组,治疗组65例,给予三维适形放疗同步XELOX方案化疗;对照组64例,给予XELOX方案化疗。观察两组患者的近期疗效、症状改善率、远期疗效及不良反应。结果治疗组的有效率为90.8%（59/65）,明显高于对照组的73.4%（47/64）,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组疼痛、便血及不完全肠梗阻的改善率分别为95.2%（40/42）、92.9%（26/28）、94.7%（18/19）,与对照组的75.0%（27/36）、79.5%（31/39）、75.0%（9/12）比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组1、2、3年生存率分别为67.7%（42/62）、53.2%（33/62）、38.7%（24/62）,与对照组的43.5%（27/62）、30.6%（19/62）、14.5%（9/62）比较差异有统计学意义（P＜0.01）。两组的不良反应主要表现为骨髓抑制、胃肠道反应、手足综合征及放射性膀胱炎,治疗组的不良反应发生率略高于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论三维适形放疗同步XELOX方案化疗可提高直肠癌术后局部复发患者的近期疗效、症状改善率及远期生存率。