三维数字化技术制备EH复合人工骨假体在治疗眶区结构性缺损中的应用

摘要

目的探讨三维数字化精准技术在眶区结构性缺损修复中的应用。方法术前对患者头颅进行CT扫描并三维重建,使用计算机完成数据的分析和设计,制备具有复杂三维结构的EH复合人工骨修复材料,同期或分期进行人工材料置入重建骨性结构和软组织修复手术,改善眶区畸形。术后定期随访,观察并发症情况,评估术后外形及患者满意度。结果 2016年1月至2017年9月,共收治5例眶区存在骨缺损及软组织异常的结构性缺损患者,其中手术治疗后发育异常1例、外伤后3例、Treacher-Collins综合征1例。采用上述方法进行个性化EH复合人工骨设计和制备,所有修复材料具有理想的三维结构、与缺损区域吻合良好。2例同期或分期进行了软组织结构修复。所有患者术后外观形态及对称性明显改善,无材料感染、排异、外露、移植组织坏死等不良反应。患者对治疗结果满意。结论应用三维数字化技术能够精确制备个性化修复材料,对于眶区结构性缺损,尤其是骨性轮廓的修复重建,具有重要的临床意义。单纯的眶区畸形可以联合材料修复和软组织修缮;对于特殊类型的眶发育畸形,则应序列性关注骨性结构修复、眼窝再造以及眶内容物的充填。