儿童肌间血管瘤误诊原因分析及手术治疗

摘要

目的探讨儿童肌间血管瘤的特点、分析误诊的原因、减少误诊的方法和手术治疗的关键点。方法回顾性分析2001年7月至2010年7月经手术后病理检查证实的肌间血管瘤24例的治疗体会及误诊原因。结果本组24例中有13例术前误诊,误诊率为54.2%。门诊获随访11个月～9年10个月,平均4年7个月。彻底切除的22例术后有1例复发;未完全切除术后2例复发,再次手术后没有再复发。随访时有5例轻微跛行或肌力下降,快步行走或奔跑时明显。无血管神经并发症。结论儿童肌问血管瘤临床表现比较隐蔽,常规检查容易漏诊,应利用多种检查手段确诊,降低术前误诊率。术前明确病变范围,熟悉解剖位置,保护重要结构和肢体功能,争取彻底切除,如手术风险较大,应分次手术切除配合介入栓塞治疗。