胸腔镜治疗长段型Ⅰ型食管闭锁一例

摘要

＜正＞患儿:男,2 d。体重2510克,来院时有新生儿新生儿肺炎、呼吸性酸中毒、黄疸,外院已行胃造瘘。入院后置NICU,给予积极治疗肺炎,纠正内环境紊乱。经保守治疗后病情稳定,行上消化道造影证实食管闭锁。Ⅰ期食管盲端外牵引,Ⅱ期食管端端吻合。两次手术均行气管插管、静脉吸入复合麻醉。Ⅰ期手术为胸腔镜下食管盲端外牵引术,术中取左侧卧位,抬高75°,在腋中线第六肋间置入5 mm穿刺器,建立气