B型超声引导经皮克氏针撬拨治疗儿童桡骨颈骨折

摘要

目的探讨超声在儿童桡骨颈骨折的诊断及治疗的价值,为桡骨颈骨折的微创治疗提供一种有效、安全、可靠的方法。方法 2012年8月至2014年5月,本院收治14例桡骨颈骨折患儿,其中O’BrienⅡ型10例,O’BrienⅢ型4例。均采用B型超声引导下经皮克氏针撬拨闭合复位,克氏针内固定石膏外固定。术后4~6周拆除石膏拔除克氏针开始功能锻炼。结果术后患儿均工期愈合。14例均获得随访,随访时间最短6个月,最长23个月,平均随访时间10.6个月。术后X线片按Metaizeau等的标准评定,优12例,良2例,优良率100%。末次随访时,肘关节屈、伸、旋前、旋后活动度、提携角按Steel和Gtrham评分标准,优良率（100%）。结论超声是一种无创检查技术,手术中通过超声引导,可以指导桡骨颈骨折的经皮克氏针撬拨,达到精确定位,具有微创、固定牢固、手术操作简便、允许术后早期活动、并发症少等优点。同时减少患儿及医务人员的X线暴露,具有良好的应用前景。