TGF-β1与神经性膀胱逼尿肌纤维化

摘要

目的 探讨神经性膀胱逼尿肌纤维化与TGF β1表达的关系。方法 1998年 10月～2 0 0 0年 6月在我院行手术治疗的神经性膀胱患儿 2 1例 ,男 14例 ,女 7例 ,平均年龄 8.4岁。对照组为12例同期在我院行膀胱造瘘的患儿 ,男 8例 （尿道下裂 ） ,女 4例 （输尿管囊肿 ） ,平均年龄 6 .3岁。术中自膀胱顶部切取膀胱肌层 ,10 %甲醛固定 ,石蜡包埋 ,连续切片 ,分别应用原位杂交技术、免疫组化方法观察病例组和对照组儿童逼尿肌中TGF β1mRNA以及Ⅲ型胶原的表达。应用 χ2 检验比较病例组与对照组逼尿肌中TGF β1mRNA与Ⅲ型胶原表达 ,spearman秩相关分析分析病例组逼尿肌中TGF β1mRNA与Ⅲ型胶原表达的关系。结果 显微镜下观察见病例组逼尿肌中TGF β1mRNA阳性表达率为 80 .1% ,而对照组阳性表达率为 33.3%。Ⅲ型胶原的高表达率为 76 .2 % ,对照组高表达率为2 5 .0 %。χ2 检验结果表明病例组逼尿肌中TGF β1mRNA及Ⅲ型胶原的表达较对照组明显增加 ,spearman秩相关分析示病例组TGF β1mRNA的表达与Ⅲ型胶原的表达正相关 （r =0 .5 2 ,P ＜0 .0 5 ）。结论 神经性膀胱的显著的病理特征是逼尿肌间质中胶原纤维的沉积 ,TGF β1可能在逼尿肌纤维化中起重要作用