Tap-hammer前庭诱发肌源性电位激发系统的研发和初步应用

摘要

目的 研发可用于前庭诱发肌源性电位(vestibular-evoked myogenic potentials,VEMP)检测的Tap-hammer激发系统,并报告Tap-hammer刺激在VEMP检测中的初步应用结果.方法 研发携带惯性触发开关的Tap-hammer激发系统,并将其与肌电诱发电位记录仪耦合,使之能够用于骨导振动刺激诱发的VEMP检测.对20名(男7例、女13例,年龄20～37岁,共40耳)健康志愿者进行气导声刺激(air-conducted sound,ACS)诱发的VEMP(ACS-VEMP)和Tap-hammer诱发的VEMP(Tap-VEMP)检测,记录和分析Tap-VEMP的波形特点及其参数,并应用SPSS 22.0进行统计分析.结果 20名健康志愿者ACS-VEMP和Tap-VEMP的引出率均为100％(40/40).Tap-hammer诱发的眼肌前庭诱发肌源性电位(Tap-oVEMP)的n1潜伏期、p1潜伏期、n1-p1波间期、振幅以及耳间不对称比分另为(9.80±2.51) ms、(13.90±3.26) ms、(4.09±1.43) ms、(16.43±9.61) μV及(22.68±17.35)％;Tap-hammer诱发的颈肌前庭诱发肌源性电位(Tap-cVEMP)的p1潜伏期、n1潜伏期、p1-n1波间期、振幅及耳间不对称比分别为(13.26±2.07) ms、(21.84±2.89) ms、(8.58±2.10) ms、(457.65 ±274.94) μμV及(20.42±13.46)％.与ACS-VEMP检测结果相比,Tap-VEMP的n1、p1潜伏期较短(P值均＜0.05),而两种刺激方式的波间期、振幅和耳间不对称比,差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 Tap-hammer激发系统可以在健康青年人中诱发出VEMP反应,该系统可以作为骨导VEMP检测的备选刺激方式.