肺部B型超声扫描评分在肺移植受者术后原发性移植物功能不全评估中的应用

摘要

目的 分析肺部B型超声扫描评分(LUS)检查在肺移植术后原发性移植物功能不全(PGD)受者病情评估的应用价值.方法 选取2018年6月至2020年5月外科重症监护病房的35例肺移植术后PGD受者为研究对象.回顾性分析受者的临床资料,包括年龄、性别、术前24 hA-PACHE Ⅱ评分、术后血流动力学参数、乳酸、呼吸参数.术后12h、24 h、48 h和72 h行LUS,采用双变量相关分析LUS与氧合指数的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)分别计算LUS对重度PGD的预测值、敏感度和特异度.结果 单肺移植受者LUS与氧合指数呈负相关(r=-0.536,P＜0.01),双肺移植受者LUS与氧合指数呈负相关(r=-0.518,P＜0.01);分析LUS ROC曲线下面积得出,单肺移植受者重度PGD的LUS预测值为7.0分,其敏感度86.7％,特异度为72.1％,双肺移植受者重度PGD的LUS预测值为13.0分,其敏感度为83.3％,特异度为60.0％.结论 肺部B型超声扫描检查简单易行,LUS可以评估肺移植术后PGD受者病情,具有较高的效价.