准分子激光原位角膜磨镶术后早期角膜基质细胞变化的共聚焦显微镜临床观察

摘要

目的对准分子激光原位角膜磨镶术(laser insite keratomileusis,LASIK)术后早期角膜基质细胞变化进行动态观察。方法激光角膜原位镶磨术患者27例(48眼),男11例(17眼),女16例(31眼)。所有患者分别于术后第1、3、7、10天、1个月、2个月、3个月进行中央角膜组织共聚焦显微镜检查。结果共聚焦显微镜下,48眼(100%)术后第1天角膜基质出现“激活细胞”。高度近视(65.51±11.48)μm与低中度近视(47.72±13.55)μm含基质“激活细胞”深度存在明显差异(t=-4.499,P=0.000)。基质激活区域深度与激光脉冲能量、切削深度呈正相关(r1=0.578,P=0.008;r2=0.559,P=0.010),与角膜瓣厚度呈负相关(r1=-0.554,P=0.047),与年龄无关(r=0.417,P=0.023),与术前等效球镜度数相关(r=-0.628,P=0.003);术后第7天基质中出现了“无细胞区”;前基质细胞术后早期变化无显著性;术后1个月,后基质细胞数目较术前有明显增加。结论LASIK术后早期角膜基质细胞发生改变。