SMILE手术矫正近视临床疗效观察

摘要

目的探讨SMILE矫正近视的安全性、有效性、可预测性及稳定性等。方法前瞻性研究。符合屈光手术常规适应证的94例（170眼）近视患者人选，行常规SMILE手术。患者年龄为18～44岁，平均（26．8±4．7）岁，术前等效球镜度（SE）-3．25～9．13D，平均（-6．20±1.37）D，散光0．00—3．25D，中位数-0．75（0．75）D，角膜厚度484～600μm，平均（554．7±27．5）μm。常规检查包括UCVA、BCVA、屈光度、眼压及角膜地形图、像差、裂隙灯显微镜检查等。术后随访6—24个月。采用配对t检验、线性回归分析进行统计分析。结果所有病例手术顺利。术后2年UCVA≥1．0、〉10．8的眼数分别为97％、100％。100％的术眼BCVA达到或高于术前BCVA，35％BCVA提高1行，10％BCVA提高2行。术后SE为（-0．01±0．45）D．87％术眼SE在±0．50D以内，100％术眼SE在±1．00D以内。术后总高阶像差、球差、彗差均方根值与术前比较均增加（拉-6．861、-2．078、-5．672，P〈0．05），分别增加（0．15±0．12）μm、（0．04±0．11）μm、（0．14±0．14）μm。结论SMILE矫正近视临床效果肯定，具有较好的有效性、安全性、可预测性及稳定性：术后高阶像差、球差、彗差均增加，球差增加较少。