CD44v6与可溶性CD44v6在胃癌中的表达及与预后的关系

摘要

目的探讨CD44v16与可溶性CD44v6（sCD44v6）在胃癌中的表达及与胃癌生物学行为和预后的关系。方法应用免疫组化S-P法检测103例胃癌组织和10例正常胃黏膜标本的CD44v6表达,并对患者进行术后随访,随访期为3-91个月;应用酶联免疫吸附（ELISA）法检测86例胃癌、30例胃溃疡患者和30例健康人外周血血清中sCD44v6的浓度,并对患者进行术后随访,随访期为1～91个月。结果（1）CD44v6在正常胃黏膜中不表达,而在胃癌中的表达率为60.2%;CD44v6的表达与淋巴结转移、TNM分期、脉管是否存在癌栓以及Bomnann分型有关（P＜0.05）,而与胃癌浸润深度、是否远处转移、分化程度以及患者的生存率无关（P＞0.05）;9例伴有肝转移的胃癌患者中,有7例CD44v6为强阳性表达。（2）胃癌患者外周血血清中sCD44v6的浓度明显高于胃溃疡组和健康对照组（P＜0.01）;胃癌根治术后患者血液中sCD44v6的浓度比术前明显下降（P＜0.01）,而姑息术后患者的浓度变化却不明显（P＞0.05）;sCIM4v6的浓度与胃癌浸润深度、淋巴结转移、是否远处转移、脉管是否存在癌栓、Borrmann分型以及分化程度无关;sCD44v6浓度较高组的生存率较sCD44v6浓度较低组高,且差异有统计学意义（P=0.0281）,但经Cox回归分析显示,sCD44v6的浓度与生存期有关（P=0.415）,而手术方式却与生存期有关（P=0.000）。（3）胃癌组织中CD44v6的表达与外周血血清中sCD44v6的表达无明显平行关系（P＞0.05）。结论CD44v6的表达对评估胃癌生物学行为有参考价值,但是否与预后有关仍需探讨;sCD44v6的表达对胃癌辅助诊断、手术彻底性判定及生物学行为评估有一定的意义;CD44v6与sCD44v6的表达无明显平行关系。