采用领式皮纹延长切口进行甲状腺癌颈淋巴结清扫

摘要

目的探索甲状腺癌颈清扫术术后更加美观的手术切口。方法对82例分化型甲状腺癌患者采用领式皮纹延长切口行改良颈清扫术。在常规甲状腺领式切口的基础上,在颈清扫侧沿皮纹延长到斜方肌前缘位置,避免曲棍球棒切口的垂直段。82例患者共行颈清扫术96侧,术式分别是根治性颈清扫术1侧,改良性颈清扫术Ⅰ型1侧,改良性颈清扫术Ⅱ型8侧,改良性颈清扫术Ⅲ型86侧。结果采用领式皮纹延长切口患者平均手术麻醉时间为197 min。每侧平均清扫淋巴结37.5枚,平均阳性淋巴结8.8枚。与颈清扫术有关的并发症发生率为9.8%（8/82）。淋巴结复发率1.2%,未发生远地转移和死亡。结论采用领式皮纹延长切口行改良颈清扫术治疗分化型甲状腺癌颈淋巴结转移在技术上可行,肿瘤治疗效果满意,颈部切口瘢痕小,满足了部分患者维护颈部外观的需求。