贝伐珠单抗与化疗药物联合治疗转移性结直肠癌的近期疗效和安全性

摘要

目的观察贝伐珠单抗与化疗药物联合治疗转移性结直肠癌的近期疗效和安全性。方法应用贝伐珠单抗联合5-氟尿嘧啶类、奥沙利铂、伊立替康为基础的化疗方案治疗转移性结直肠癌患者77例,观察其临床疗效和贝伐珠单抗相关的不良反应。至少2个周期贝伐珠单抗治疗后评估疗效,每周期治疗后记录不良反应。结果 77例患者平均接受贝伐珠单抗联合化疗治疗5.2个周期,有64例患者可评估疗效,其中部分缓解（PR）12例,疾病稳定（SD）36例,疾病进展（PD）16例,有效率为18.8%（12/64）,疾病控制率为75.0%（48/64）。一线治疗患者27例,有效率为37.0%（10/27）,疾病控制率为85.2%（23/27）。4例患者肝转移灶由潜在可切除变成可切除病灶,并成功接受了肝转移灶的R0切除术。二线治疗患者25例,有效率为8.0%（2/25）,疾病控制率为76.0%（19/25）。所有患者均可进行不良反应评估,与贝伐珠单抗治疗相关的不良反应主要为高血压、蛋白尿和出血等,绝大多数为1~2级。结论贝伐珠单抗联合化疗治疗转移性结直肠癌的一线治疗效果较好,疾病控制率高;二线及以上治疗的疗效欠佳,但疾病控制率尚可。与贝伐珠单抗治疗相关的不良反应较轻,患者的耐受性较好。