老年早期双原发癌38例临床分析

摘要

目的 探讨老年人早期多原发癌 （MPC）的临床特点及合适的治疗方法。方法 回顾分析 38例老年早期MPC患者的累及器官、手术、内镜黏膜切除 （EMR）、放疗、内科治疗的远期疗效。结果 消化系统受累最高 ,泌尿生殖系统、肺癌列第 2 ,3位。EMR、手术、放疗远期效果优于其他疗法 ;消化道肿瘤预后优于前列腺癌、血液系统肿瘤。多发癌随年龄增高 ,手术率减低。EMR、手术、放疗后5年生存率分别为 85 .7%、71.1%和 75 .0 %。 38例MPC首癌中位生存时间 12 0个月 ,次癌中位生存时间 39个月。首癌 5年生存率 88.6 % ,次癌 5年生存率 5 3.8%。结论 老年人每年常规内镜、B超、肺部X线检查有助于发现早期肿瘤 ;手术仍是治疗MPC的最佳方法 ,高龄患者手术率降低 ,EMR适于高龄消化道、膀胱肿瘤患者。