外周血血小板与淋巴细胞比值在滤泡淋巴瘤预后中的价值

摘要

目的 探讨外周血血小板与淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)与滤泡淋巴瘤(follicular lymphoma,FL)的预后的关系.方法 回顾性分析四川省肿瘤医院2006年2月至2016年12月收治的74例FL患者的临床资料,通过X-Tile 3.6.1软件计算PLR的截断值,并根据截断值将患者分为低PLR组(＜186.8,n=59)和高PLR组(≥186.8,n=15).采用Cox回归分析PLR与预后的关系.结果 中位随访42个月(范围:6～144个月),4年无疾病进展生存(progression free survival,PFS)为42.0％,4年总生存(overall survival,OS)为54.7％.低PLR组的4年PFS较高PLR组长(51.3％vs 6.7％,χ2=25.320,P＜0.001),4年OS亦较高PLR组长(65.7％vs 8.3％,χ2=29.414,P＜0.001).多因素Cox回归分析显示,PLR≥186.8是影响FL患者PFS(HR=3.949,95％CI:1.856～8.404,P＜0.001)和OS(HR=4.795,95％CI:2.259～10.178,P＜0.001)的独立危险因素.进一步分析发现,在低危FL患者中,低PLR组的中位PFS和中位OS均高于高PLR组(PFS:75.5个月vs 19.0个月,χ2=14.798,P＜0.001;OS:85.5个月vs 28.0个月,χ2=13.271,P＜0.001).在中高危FL患者中,低PLR组的中位PFS和中位OS亦均高于高PLR组(PFS:32.0个月vs 12.0个月,χ2=10.766,P=0.001;OS:51.0个月vs 19.0个月,χ2=13.404,P＜0.001).结论 PLR与FL患者预后相关,PLR高的FL患者的预后较差,可作为评估其预后的指标.