先天性上斜肌麻痹的手术方式选择及疗效分析

摘要

目的探讨不同手术方法治疗先天性上斜肌麻痹的临床效果。方法回顾性分析102例先天性上斜肌麻痹手术的效果,并对不同术式进行比较。结果102例进行手术121次,平均每例1.19次。102例中单眼患病76例,双眼26例。102例中合并DVD 23例。术前78例有代偿头位(76.47%),术后代偿头位消失45例,好转30例,无效3例。术前同视机检查78例中,有双眼单视者38例,术后增加至51例。单纯下斜肌减弱术75例中,下斜肌断腱10例,有效率70%;下斜肌部分切除12例,有效率83.33%;下斜肌后徙33例,有效率87.88%;下斜肌转位20例,有效率90.00%。102例中治愈47例,好转44例,有效者共91例(89.22%),无效11例(10.78%)。结论先天性上斜肌麻痹临床表现复杂,手术方式不一,灵活选择不同的手术方式可收到较好效果。