绝经后妇女激素补充治疗后同型半胱氨酸及超声心动图改变的初步观察

摘要

目的 观察绝经后妇女激素补充治疗 （HRT）后血浆总同型半胱氨酸 [H（e） ]及超声心动图的改变。方法 将受试者分为 4组。Ⅰ组、Ⅱ组为自然绝经妇女 ,各 30例 ,其中Ⅰ组给予HRT（结合雌激素 0 6 2 5mg d ,安宫黄体酮 2mg d ,或者每月后 14d加安宫黄体酮 4mg d） 3个月 ;Ⅱ组不给予HRT ,为对照 ;Ⅲ组 2 0例 ,为已接受HRT1 5年的绝经后妇女 ;Ⅳ组 2 0例 ,为从未应用HRT的绝经后妇女。Ⅰ组、Ⅱ组受试者于接受HRT前及接受HRT 3个月后测定H（e） ;Ⅲ组、Ⅳ组受试者测定H（e） ,并行超声心动图检查。结果 Ⅰ组、Ⅱ组接受HRT 3个月前后H（e）无明显变化 ,Ⅰ组接受HRT前为（9 3± 2 5 ） μmol L ,Ⅱ组为 （9 4± 2 9） μmol L ;Ⅰ组接受HRT后H（e）为 （9 1± 2 8） μmol L ,Ⅱ组为（9 8± 3 6 ） μmol L。两组比较 ,差异无显著性 （P ＞0 0 5 ）。Ⅲ组H（e）明显低于Ⅳ组 ,分别为 （8 0±1 3） μmol L及 （10 3± 3 2 ） μmol L。两组比较 ,差异有显著性 （P ＜0 0 5 ）。Ⅲ组、Ⅳ组的超声心动图检查结果无明显改变。结论 短期应用HRT对H（e）无明显改善 ,长期应用HRT可降低H（e）水平。绝经后妇女应用HRT 1 5年 ,未见超声心动图有明显变化。