护理人员照顾临终患者时的伦理困惑和应对方式

摘要

目的 探讨临床护理人员照顾临终患者时所经历的伦理困惑和应对方式.方法 运用现象学方法,对上海4个不同等级医院的25名护士进行深入访谈.结果 护理人员遭遇的伦理困惑主要包括"减轻痛苦"与"延缓生命""生命价值"与"医疗资源不足""代理人行使知情同意权"与"医疗干预权"之间的不同立场和伦理决策取向.应对方式包括:耐心沟通并与患者家属迭成共识;无力改变患者家属的决定,选择接受,自我调适;遵循规章制度,依赖团体决策等.结论 本文对产生伦理困惑的原因进行了阐释和分析,对如何提高护理人员应对能力给出了建议,为临床护理伦理决策提供了参考和依据.