淋巴显像及术中γ探测定位活检乳腺癌前哨淋巴结

摘要

目的　探讨淋巴显像及术中γ探测定位活组织检查乳腺癌前哨淋巴结的临床价值。方法　术前在乳腺肿瘤表面正中皮内注射 37～ 74MBq99Tcm 大分子右旋糖酐 (Dx) ,用淋巴显像和术中γ探测定位乳腺癌的前哨淋巴结 ,术中切除前哨淋巴结 ,而后行腋窝淋巴结清扫术。两标本连同切除的乳腺肿物同时送病理检查 ,分析前哨淋巴结转移与腋窝淋巴结的关系。结果　 31例均行淋巴显像和术中γ探测定位乳腺癌前哨淋巴结患者中 ,检出率为 10 0 % ,有 3例前哨淋巴结病理检查呈假阴性 ,假阴性率为 2 5 %。结论　术中γ探测是乳腺癌前哨淋巴结定位最可靠的手段 ;以乳腺癌前哨淋巴结活组织检查取代常规腋窝淋巴结清扫术尚需进一步研究。