^(131)I治疗分化型甲状腺癌脑转移

摘要

目的　探讨1 31 I治疗分化型甲状腺癌 (DTC)脑转移的临床价值。方法　随访 8例经1 31 I治疗的DTC脑转移患者 ,通过临床症状、影像学检查及生存率分析 ,观察DTC脑转移1 31 I治疗效果。结果　①1 31 I治疗后生存期 2～ 3 5年 ,2 0 0 1年底随访时均存活。② 1例患者1 31 I治疗 5次 ( 2 0 .65GBq)后CT示右小脑占位灶缩小 ,6次 ( 2 3 .61GBq)后CT示占位灶消失。③甲状腺双侧切除者 ,术后剩余甲状腺平均1 31 I清除次数为 2次 ,平均总清除剂量 8.87GBq ;单侧切除者 ,平均清除次数 5 .7次 ,平均总清除剂量 2 9.98GBq ,后者的清除次数和剂量均明显高于前者 (P <0 .0 1)。④合并有肺和 (或 )骨转移者 6例。1 31 I治疗后 1例脑转移灶消失 ,但肺转移灶仍有1 31 I摄取 ;1例治疗后1 31 I肺显像阴性 ,但脑和骨转移灶仍见1 31 I摄取。结论　合并有肺和 (或 )骨转移的DTC脑转移者治疗难度增加 ,但术后1 31