库欣病经蝶手术后复发危险因素探讨

摘要

目的研究库欣病经蝶手术术后复发的危险因素.方法对1997至2003年间我科收治的87例库欣病经蝶手术的患者进行回顾性研究.统计患者性别、年龄、病程、术前激素水平、术前MRI检查、肿瘤大小、术中肿瘤及瘤周垂体切除范围、病理结果、术后激素下降水平等因素应用t检验、χ2检验、秩和检验、及Logistic回归进行分析,判定影响库欣病经蝶手术术后复发的危险因素.结果 87例库欣病经蝶手术的患者有21例手术后复发,复发时间为术后12～60个月,平均33.5个月.单因素分析结果表明,年龄、术中肿瘤及瘤周垂体切除范围、肿瘤病理类型、术后激素下降水平可能与库欣病的复发有关,进一步多因素Logistic回归分析表明术中肿瘤及瘤周垂体切除范围(odds ratio, OR＝3.993, P《0.05)、肿瘤病理类型(OR＝0.200, P《0.05)、和术后激素下降水平(OR＝5.280,P《0.05)是影响库欣病经蝶手术后复发的危险因素.结论术中肿瘤及瘤周垂体切除范围、肿瘤病理类型、术后激素下降水平可作为库欣病患者经蝶手术后是否复发的独立预测因素.