改良定向锥颅延缓冲洗引流术治疗硬膜下血肿

摘要

慢性或亚急性硬膜下血肿(chronic or subacute subdural hematoma,CSHE)是一种常见的神经外科疾病,首选的治疗方法是钻孔冲洗引流术(burr hole irrigation and drainage,BHID)[1].但术后并发症的发生率仍然偏高,影响了手术的疗效.为了减少手术并发症,我院自2005年9月至2009年6月采用改良CT片定位定向锥颅,在密闭的冲洗装置下行血肿持续置换冲洗引流治疗CSHE 48例,并与传统钻颅术对比,对两组患者进行比较性研究,以探讨一种更为合理的治疗方法.一、对象与方法1.一般资料:2005年9月至2009年6月我们对48例CSHE患者进行床边改良定向锥颅延缓冲洗引流治疗,作为治疗组.以2000年6月至2005年8月采用传统钻孔手术方法治疗的56例CSHE患者的临床资料作为对照组.治疗组48例,男43例,女5例.年龄45 ～ 87岁,平均65.5岁,其中60岁以上36例,占75％.有头部外伤史者39例,其余9例病因不明;病程最短17 d,最长6个月,平均51 d.