癫痫患者再手术探讨

摘要

目的探索顽固性癫痫患者初次手术后,癫痫发作不缓解或好转一段时间后再发作的原因.总结再手术的经验.方法 27例诊断明确的顽固性癫痫病人.初次经X-刀、γ-刀放射治疗的11例,立体定向下毁损的2例,开颅手术的14例.其中25例癫痫发作曾经好转;2例癫痫发作如前.经再手术前综合评价后,在皮层脑电图监测下再手术治疗.治疗的重点是彻底处理致痫区.术后常规使用抗癫痫药物.结果再手术后近期疗效较好,癫痫发作均明显减少,部分患者甚至能完全控制其癫痫发作.远期疗效有待继续观察.结论顽固性癫痫的手术治疗在切除病灶的同时,对致痫灶要继续、彻底处理.