外伤后颈髓空洞症九例临床分析

摘要

目的回顾分析外伤后颈髓空洞症的症状、体征及影像学改变,探讨显微外科手术对颈髓空洞症的治疗效果。方法9例患者于颈椎损伤后7个月至6年经CT和MRI检查确诊为颈髓空洞;采取显微外科手术治疗;8例患者进行8个月至5年的随访以评判治疗效果。结果外伤后颈髓空洞症最常见症状包括疼痛,感觉缺失和肌力减退等。术后7例症状不同程度改善,2例无明显变化。MRI示1例空洞无明显变化,8例空洞不同程度缩小及消失。结论外伤后颈髓空洞可加重原有的神经损害,MRI是诊断脊髓空洞的金标准。神经功能障碍逐渐加重的脊髓空洞症患者宜接受显微外科手术治疗,可根据病变特点选择椎板切除减压术、空洞切开分流术治疗等外科术式,手术效果较好。