慢性扩张性脑内血肿的诊断与治疗（附37例报告）

摘要

目的通过对慢性扩张性脑内血肿（CEICH）病例的总结,提高对本病的诊断及治疗水平。方法将本组37例CEICH患者的临床资料,结合相关文献复习进行总结分析,提出诊断此病的主要依据和有效治疗方法。结果本病可发生于脑内任何部位,多为单发,多发少见;本组术前24例误诊（65%）,37例均经手术治疗,13例术后病理报告为血管畸形,随访结果29例正常工作生活,7例有不同程度的神经功能障碍,1例死于对侧半球脑出血。结论诊断CEICH的主要依据:（1）缓慢进展的颅内压增高症状和（或）临床体征;（2）影像学提示脑实质内混杂密度、低密度、高密度或等密度的囊性或液性占位病变;（3）有环状圆形或类圆形不规则强化。具备上述中的两点即应考虑CEICH的可能,三点都具备可诊断CEICH。手术清除血肿和切除包膜是有效治疗方法。