间断性海马电刺激治疗顽固性颞叶癫痫的研究

摘要

目的探讨间断性电刺激海马结构治疗顽固性颞叶癫痫。方法对10例颞叶内侧型癫痫的患者行立体定向经枕入路钻孔,沿海马长轴置入脑深部普通4导电极;视频脑电监测并定侧定位致痫灶（海马）;选择刺激区域,给予高频低电流间断电刺激,每天分别选取同一时间段刺激2次,间隔6 h,连续刺激2~3 d。在刺激区域记录脑电活动,并分析和统计刺激前、后的棘波数量变化。结果在电刺激期间,6例刺激前、后比较棘波数减少＞50%,3例减少＞30%,1例效果不明显,棘波数减少＜10%。10例经急性电刺激前、后棘波数比较,影像未显示海马硬化的病例较有海马硬化的病例棘波数减少幅度大。结论通过统计电刺激前后脑电图中棘波数量的变化,呈现出棘波数明显减少,证实了间断电刺激海马治疗颞叶内侧型癫痫的有效性和可行性。