181例原发性三叉神经痛微血管减压术疗效分析

摘要

目的探讨微血管减压术在原发性三叉神经痛疗中的效果,为指导诊疗提供临床依据。方法对广东省人民医院神经外科自2000年1月至2007年12月收治的181例原发性三叉神经痛患者的一般资料、责任血管和外科手术效果等临床资料进行总结分析。结果 181例三叉神经痛患者中,O型血患者79例（占43.65%）,较国人正常O型血分布（33.80%）有增高趋势;发病率右侧:左侧=1.8:1;2条以上责任血管者45例（24.86%）;责任血管包括小脑上动脉96例,小脑后下动脉7例,小脑前下动脉以及动静脉混合接触或压迫者各25例,内听动脉13例,基底动脉15例,椎动脉9例,单纯静脉15例（主要为岩静脉和桥静脉）,无名血管9例（主要为以上动静脉血管的分支）。181例患者术后1月内171例症状完全消失（94.48%）;症状改善,但需结合药物控制者9例（4.97%）;植物生存1例（0.55%）。结论本组资料提示O型血可能更易患三叉神经痛;微血管减压术是原发性三叉神经痛的理想治疗手段,防止遗漏多发性责任血管是减少术后复发的重要因素。