促红细胞生成素对颅内动脉瘤术后脑缺血的疗效观察

摘要

目的观察促红细胞生成素（EPO）对颅内动脉瘤术后脑缺血患者的治疗作用。方法选择自2006年5月至2010年8月在山东省聊城市人民医院神经外科行颅内动脉瘤手术,且术后发现脑缺血的60例患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例。治疗组在常规治疗基础上给予EPO皮下注射,剂量为3000 IU,连用3 d。对照组在常规治疗基础上给予同等剂量生理盐水治疗。利用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）对2组患者入院当天、EPO/生理盐水治疗后1、2、3、4、5周各进行一次评分。利用MRI弥散加权成像（DWI）测定缺血当天及缺血后1、2、3、4、5周时2组患者脑缺血面积。结果治疗第3、4、5周时,治疗组与对照组NIHSS评分分别为（9.4±1.9）vs（11.3±2.3）、（8.7±1.7）vs（10.8±2.2）、（7.9±1.6）vs（10.1±2.3）,差异有统计学意义（P＜0.05）。同时,治疗第3、4、5周,治疗组与对照组脑缺血面积缩小百分率的差异也有统计学意义（P＜0.05）,具体值分别为（21.6±4.1）%vs（16.8±3.1）%、（27.5±5.3）%vs（18.9±3.3）%、（32.8±5.5）%vs（19.5±3.4）%。结论 EPO能够通过促进缺血脑组织微循环重建的机制起到神经保护作用。