多系统萎缩20例患者肛门括约肌肌电图特点分析

摘要

目的分析多系统萎缩(MSA)患者肛门括约肌肌电图(EAS-EMG)的特点,探讨EAS-EMG在MSA中的诊断价值.方法 2001年6月至2002年6月间我院神经内科门诊和病房收治的临床诊断MSA共20例,按照诊断指南分为拟诊MSA(12例)和可能MSA(8例)两组,行EAS-EMG检查.观察有无自发电位;运动单位动作电位(MUPs)的平均时限、平均波幅、多相波百分比、平均相数、有无卫星电位;大力收缩时的相型和波幅.比较两组间上述指标的差异,同时分析EAS-EMG与自主神经功能障碍的关系.结果全组EAS-EMG的异常率为100%,与临床症状的总体符合率为80.0%,拟诊MSA组和可能MSA组分别为91.7%和62.5%.EMG各项指标在两组之间无明显差异.尿便功能障碍患者的平均时限、平均时限超过10 ms的百分比和卫星电位出现率明显高于无尿便功能障碍者.性功能障碍患者的平均时限超过10 ms的百分比明显高于无性功能障碍者.结论全部MSA患者的EAS-EMG都有不同程度的异常,自主神经功能障碍,特别是尿便障碍和性功能障碍对EAS-EMG有一定影响.