帕金森病痴呆患者的神经心理测试与18氟-氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层摄影术脑显像分析

摘要

目的研究帕金森病痴呆（PDD）患者的神经心理学特点及18氟-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET脑代谢显像的影像学特征。方法 （1）对12例PDND患者、12例PDD患者和12名健康对照者运用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）进行检查。（2）静脉注射18F-FDG后行PET脑代谢显像,获得12例PDND患者和12例PDD患者的PET图像。结果 （1）PDD组的MoCA总成绩（分）低于PDND组,其中MoCA子项目中的视空间与执行功能（1.50±1.08与4.25±0.87,t=-1.891）、注意（3.67±1.37与6.00±0.00,t′=-2.199）、语言（1.83±0.94与2.67±0.49,t′=-2.745）、抽象（0.67±0.65与1.75±0.45,t=-4.732）、延迟回忆（0.25±0.45与3.00±1.28,t′=-7.021）和定向（4.25±1.71与6.00±0.00,t′=-3.545）成绩低于PDND组,差异均具有统计学意义（均P＜0.05）。PDD组MoCA总成绩低于健康对照组,差异具有统计学意义（15.10±3.82与28.10±1.16,t′=-11.280,P＜0.05）。（2）18F-FDG PET脑代谢显像:PDND组的大脑半球脑代谢不对称性轻度减低,PDD组的大脑半球脑代谢不对称性重度减低。结论 PDD表现为多认知域受损,以视空间与执行功能、注意、语言、抽象、延迟回忆和定向障碍较为严重。18F-FDG PET脑代谢显像检测对PDD的诊断可能有一定的帮助。