苯二氮艹卓受体激动剂对慢性失眠症患者认知功能的影响

摘要

目的探讨苯二氮[艹卓]受体激动剂对慢性失眠症患者认知功能的影响。方法选取2019年9月至2021年9月山东第一医科大学第一附属医院睡眠障碍门诊及招募的慢性失眠患者172例,根据用药情况分为未服药组62例,非苯二氮[艹卓]类组(N-BzDs组)53例,苯二氮[艹卓]类组(BzDs组)57例。收集患者的临床资料,采用匹茨堡睡眠质量指数量表、艾普沃斯量表、失眠严重指数量表评估睡眠质量,采用汉密尔顿焦虑、抑郁量表评估焦虑抑郁程度,注意力功能的评估采用数字广度测试及数字符号转换测试,记忆功能的评估采用听觉词语学习测验,执行功能的评估采用Stroop色词测试和连线功能测试。比较各组患者临床特征、睡眠质量、认知功能的差异,采用偏相关性分析和多元线性回归分析催眠药物与认知功能的关系。结果与未服药组比较,N-BzDs组和BzDs组患者夜间睡眠时间延长(P<0.05),N-BzDs组和BzDs组患者焦虑、抑郁评分低于未服药组(P<0.05),BzDs组和未服药组的即刻记忆、延迟记忆得分低于N-BzDs组(P<0.05),BzDs组服药时间、剂量与即刻记忆、延迟记忆均呈负相关(分别r=-0.417、-0.333、-0.315、-0.308,均P<0.05)。多元线性回归分析显示,与未服药组相比,BzDs组即刻记忆受损风险显著增高(Beta=-0.262,P<0.05),N-BzDs组的延迟记忆受损风险显著降低(Beta=0.241,P<0.05)。结论苯二氮[艹卓]类药物可使慢性失眠症患者即刻记忆功能受损的风险增加,非苯二氮[艹卓]类药物对其延迟记忆功能无明显损害。