蝶骨嵴内1/3脑膜瘤的手术治疗和术后并发症处理

摘要

目的探讨蝶骨嵴内1/3脑膜瘤的手术治疗及术后下丘脑损伤的综合处理。方法 18例蝶骨嵴内1/3脑膜瘤，均采用翼点为中心的额颞入路。结果本组全切除肿瘤9例，次全切除8例，部分切除1例。术后下丘脑损伤5例，昏迷5例，偏瘫6例，尿崩症5例。随访3个月至5年，痊愈4例，良好8例，未愈3例，恶化3例，无死亡。结论①肿瘤的供血以颈外动脉为主时，应行血管栓塞；②肿瘤与周围神经血管多有蛛网膜相隔，显微手术可提高肿瘤全切除成功率；③及时纠正下丘脑损伤，减少死亡率；④未全切除的病例术后应行放射治疗。