多发性脑转移瘤手术治疗及预后分析

摘要

目的：探讨多发性脑转移瘤的临床特点与治疗方法，提高其治疗效果。方法收集2002年2月-2014年3月在我院神经外科行手术治疗的多发性脑转移瘤42例患者临床及随访资料，分析多发性脑转移瘤的临床特点、治疗及生存情况。结果术后2周神经系统症状完全消失3例（7.1%），明显缓解31例（73.8%）；整体中位生存期为11.0个月。单因素分析显示，是否合并颅外转移、血清肿瘤标志物水平及脑转移瘤手术后综合治疗状况是影响预后的因素（χ2=6.007~13.704，P＜0.05）；多因素分析显示，是否合并颅外转移（RR=2.302，95%CI：1.151~4.607）及是否采用综合治疗方法（RR=0.262，95%CI：0.118~0.585）是影响患者预后的独立因素（P＜0.05）。结论合并颅外转移是影响多发性脑转移瘤预后的不利因素，采用手术切除辅以放、化疗等综合治疗能延长患者生存时间、改善患者预后。