河北地区侵袭性酵母样真菌的菌株分布及药敏分析

摘要

目的 调查河北地区16家三级教学医院侵袭性酵母样真菌的菌株构成、分布及其体外药敏特点,为临床抗真菌药物的合理应用提供依据.方法 收集河北地区2016～2017年侵袭性酵母样真菌感染患者的菌株,对菌种构成进行分析,采用Sensititre YeastOne显色药敏板对9种抗真菌药进行药敏试验.结果 共检出侵袭性酵母样真菌260株,其中白念珠菌是最主要的致病菌,占42.31％;非白念珠菌占57.69％,主要包括热带念珠菌19.23％、近平滑念珠菌18.08％和光滑念珠菌9.23％.白念珠菌对氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑的耐药率分别为2.8％、1.9％和0.9％;热带念珠菌对氟康唑和伏立康唑的耐药率均为12.8％;近平滑念珠菌复合体对氟康唑和伏立康唑的耐药率分别为14.9％和10.6％;白念珠菌、热带念珠菌和近平滑念珠菌复合体对棘白菌素类抗菌物的耐药率几乎0％.结论 侵袭性酵母样真菌感染中最常见的是白念珠菌感染,但是非白念珠菌感染已经超过50％.白念珠菌对抗真菌药物仍然有较高的敏感性,但对唑类药物的敏感率在不同种的念珠菌中存在差异.棘白菌素类对白念珠菌、热带念珠菌和近平滑念珠菌有很高的抗菌活性.