苏州市某社区老年肌少症人群血脂状况及其与肌少症发生的相关性

摘要

目的探讨血脂水平与肌少症诊断指标及肌少症发生的相关性。方法采用方便抽样,收集1534例苏州市社区老年人的一般资料、血脂水平及身体成分,进行握力及6米步速测试,依据亚洲肌少症工作组2019年诊断标准,分为肌少症人群与非肌少症人群,比较两类人群血脂状况差异,探讨血脂与肌少症相关性。采用SPSS 23.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验、Mann-Whitney U检验,χ^(2)检验以及相关和回归分析。结果与非肌少症人群相比,肌少症人群的极低密度脂蛋白胆固醇[(0.49±0.18)和(0.53±0.29)mmol/L]、甘油三酯[TG,(1.57±0.92)和(1.76±1.22)mmol/L]、甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值[TG/HDL-C,(1.26±1.10)和(1.52±1.39)]显著较低(均P<0.05);而HDL-C[(1.45±0.37)和(1.31±0.32)mmol/L;P<0.01]、总胆固醇[TC,(5.17±1.03)和(4.97±0.96)mmol/L;P<0.05]显著更高;高TG发生率[29.10%(55/189)和36.28%(488/1345);P<0.05]较低;高TC发生率[48.15%(91/189)和36.88%(496/1345);P<0.01]更高。同时,四肢骨骼肌质量指数(ASMI)与HDL-C及TC水平呈负相关(r=-0.289、-0.202,P<0.001)。Logistic回归分析显示,年龄更大(OR=1.121,95%CI 1.091~1.152)、HDL-C更高(OR=2.133,95%CI 1.206~3.773)是肌少症发生的危险因素(P<0.01),性别为男性(OR=0.539,95%CI 0.372~0.781)、合并其他慢性病(OR=0.599,95%CI 0.413~0.868)是肌少症发生的保护因素(P<0.01)。结论HDL-C升高与骨骼肌质量下降相关,是肌少症发生的危险因素。社区体检中对于HDL-C水平较高老年人更应关注其肌肉质量和功能变化,必要时进行肌量下降和肌少症筛查。