持续被动活动的开始时间对全膝置换术后功能康复的影响

摘要

目的讨论不同持续被动活动（CPM）的开始时间对全膝置换术后功能康复的影响。方法将39例46膝全膝置换术后的患者随机分成A、B、C3组（A组18膝，B组19膝，C组9膝），使用CPM时间分别为术后当天、术后第3天、未使用。比较出血量、关节活动度、关节评分。结果出血量：A组870ml，B组710ml，C组7201311，A组分别与B组、C组之间比较有显著性差异；B组与C组之间无显著性差异。关节活动度：术后14d，A组平均95°（0～100°）；B组平均100°（0～105°）；c组平均90。（0～100°），随访时，A组平均115°（0～130°）；B组平均118°（0～125°）；C组平均110°（0～130°），3组之间比较无显著差异。关节评分：随访时HSS评分A组平均为87分，B组平均为92分，C组平均为89分，之间无显著性差异。结论全膝置换术后，CPM宜在术后2～3d开始，可以减少术后出血，减轻被动功能锻炼时的疼痛;是否使用持续被动活动与术后功能康复结果无相关性。