凯时治疗糖尿病合并周围神经病变引起局部不良反应的临床观察与护理

摘要

目的观察糖尿病合并周围神经病变患者使用凯时治疗时出现局部不良反应的情况,分析出现的原因、处理措施及效果,为临床使用凯时治疗提供指导.方法糖尿病合并周围神经病变患者使用凯时治疗30例,输注凯时治疗306例次.记录糖尿病合并周围神经病变使用凯时治疗患者的一般临床资料、静脉输注配制方法、输注滴速、配制后放置时间、静脉输注持续时间、输液局部的症状、处理方法,用百分率表示局部不良反应的发生情况.结果凯时输注306例次,发生静脉炎27例次占8.82%,静脉疼痛26例次占8.50%,皮肤瘙痒6例次占1.96%、液体外渗1例次占0.33%.结论输注时滴速过快可引起静脉炎、血管刺激性疼痛,适当减慢滴数能减少局部不良反应的发生;配制后的凯时宜在2 h内使用,凯时配制后放置时间超过3 h可引起严重的静脉炎,输注凯时要现用现配;250 ml生理盐水中加凯时输注滴速每分钟30～60滴,100 ml生理盐水中加凯时输注滴速每分钟20～40滴、凯时10 μg滴斗入每分钟10～20滴的滴速可减少局部不良反应;液体外渗后局部肿胀会在短时间内面积扩大,可用如意金黄散调醋外敷结合紫外线照射治疗;使用凯时前要给患者进行药物指导,使患者在使用前了解有发生局部不良反应的可能.