胃穿孔运用腹腔镜修补术与开腹手术治疗的效果分析

摘要

目的 研究对胃穿孔患者实施腹腔镜修补术与开腹手术治疗的效果.方法 46例胃穿孔患者,随机分为对照组和观察组,每组23例.对照组采用常规开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜修补术治疗.比较两组患者手术相关指标、术后胃肠动力恢复情况、生活质量以及并发症发生情况.结果 观察组手术耗时(40.26±1.25)min、引流管拔管时间(30.26±1.15)h、住院时间(6.56±1.25)d均短于对照组的(52.36±5.15)min、(39.56±5.26)h、(9.45±1.56)d,出血量(22.36±5.23)ml少于对照组的(40.56±6.58)ml,差异均具有统计学意义(t=10.9499、8.2837、6.9334、10.3844,P<0.05).观察组术后进食时间(3.26±1.23)d、术后排气时间(1.25±0.25)d、首次下床时间(2.15±0.25)d、肠鸣音恢复时间(3.15±0.25)d均短于对照组的(4.25±1.63)、(2.33±1.02)、(3.00±0.36)、(4.52±1.14)d,差异均具有统计学意义(t=2.3250、4.9320、9.3008、5.6296,P<0.05).观察组患者躯体功能(90.23±1.44)分、活力(88.42±5.23)分、心理卫生(87.57±5.40)分、躯体角色(83.55±6.03)分、社会功能(85.24±2.20)分、肌体疼痛(88.17±5.63)分、情绪角色(85.45±5.20)分、总体健康(91.10±2.10)分均高于对照组的(70.43±4.21)、(80.30±3.40)、(81.75±0.55)、(70.42±6.58)、(75.37±1.05)、(75.64±3.22)、(75.23±1.26)、(82.23±2.37)分,差异具有统计学意义(t=21.341、6.243、5.142、7.055、19.418、9.265、9.161、13.434,P<0.05).观察组并发症发生率4.35％低于对照组的30.43％,差异具有统计学意义(χ2=5.4474,P<0.05).结论 对胃穿孔患者开展外科手术治疗,建议采纳腹腔镜修补术,在缩短手术用时、促进术后胃肠动力恢复、改善生活质量以及降低术后并发症发生率方面具有显著价值.