腹腔镜胃穿孔修补术患者围术期血清白介素、应激激素及氧化应激的变化研究

摘要

cqvip:目的 研究腹腔镜胃穿孔修补术患者围术期血清白细胞介素(白介素)、应激激素及氧化应激的变化情况。方法 95例胃穿孔患者,根据治疗方式的不同分为微创组(49例)和开腹组(46例)。微创组患者采取腹腔镜修补术方案治疗,开腹组患者采取开腹修补术方案治疗。比较两组患者术前术后血清白介素、应激激素、氧化应激各项指标水平变化情况。结果 术后,微创组白介素-β1(IL-β1)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)水平均低于术前,开腹组IL-β1、IL-6、IL-8水平均高于术前,且微创组IL-β1、IL-6、IL-8水平分别为(2.45±0.34)、(10.01±1.29)、(11.15±1.46)pg/ml,均明显低于开腹组的(4.15±0.37)、(17.89±2.29)、(20.18±2.14)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后,微创组血管紧张素-Ⅰ(Ang-Ⅰ)、血管紧张素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)水平均低于术前,开腹组Ang-Ⅰ、Ang-Ⅱ、Cor、NE水平均高于术前,且微创组Ang-Ⅰ、Ang-Ⅱ、Cor、NE水平分别为(7.02±1.06)ng/ml、(41.35±4.05)ng/L、(197.26±16.46)ng/ml、(407.25±29.48)ng/L,均明显低于开腹组的(13.56±1.68)ng/ml、(60.79±5.39)ng/L、(271.45±27.17)ng/ml、(488.24±36.39)ng/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后,微创组过氧化氢酶(CAT)、脂质过氧化物(LPO)及丙二醛(MDA)水平均低于术前,总抗氧化能力(TAC)水平高于术前,开腹组CAT、TAC水平均低于术前,LPO、MDA水平均高于术前,且微创组CAT、TAC水平均高于开腹组,LPO、MDA水平均低于开腹组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 相较于开腹修补术,腹腔镜用于胃穿孔修补术,其围术期的血清白介素、应激激素及氧化应激各项指标水平变化相对较小,患者术后恢复较快。